随着现代生活节奏的加快和生活水平的调整,人们的饮食越来越油腻,而运动却变得越来越少,这使得患上高血压的人变得越来越多。很多高血压患者每天都需要服用降压药。生活中的高血压患者那么多,但是能够正确服用降压药的人却只占少数,如何正确对待服药这件事,是一个值得好好研究的问题。
降压药的分类
目前临床使用的降压药主要分为六类:普利类;沙坦类;地平类;β-受体阻滞剂;利尿剂α-受体阻滞剂。
由于一些顽固的高血压吃一种很难降下来,还需要考虑联合用药。这是因为单类药品一味的加量,疗效未必增加多少,副作用却明显增加;提倡2~3种降压药联合使用的话,副作用相对小,疗效也好一些。
当然,联合用药也是有原则的,比如:同类药不能联合使用,疗效接近的两类药不建议联合使用;老年人可首选地平类和氢氯噻嗪等利尿药;焦虑症首选洛尔类等等,但是涉及到某一位患者的用药,还要根据具体情况确定。
服用降压药时的误区:
1、急于降血压
很多患者刚开始服药,发现血压还是偏高就自作主张的加量服药,多种药物混合服用,然而,血压降得过快,就会给患肢带去更严重的后果,甚至会因为大脑的缺少供血而导致脑梗塞的出现。其实,降压药的起效时间是不一样的。一般的降压药服用后要一治两周才可以起到效果,所以要有耐心,不要自己擅自调整药量。
2、达标就是治愈
目前高血压还没有药物可以根治,服用降压药后血压恢复到正常值并不说明疾病已经痊愈。如果长期血压处在正常值,可以咨询医生是不是可以减少药量,千万不要自己停药,因为一旦停止服药,在过度疲惫,紧张的情况下,血压还是会升高,血压的波动也会变大,对身体的伤害是很大的。
3、任性用药
目前高血压的治疗率还处在较低水平,主要是很多患者都会凭感觉来用药,甚至不服药,或者间隔性服药。有的患者甚至不测血压直接随意用药。然而这些服药方式是错误的。长此以往,就会导致人体的血压波动很大甚至会导致病情的恶化,引发心脑血管疾病的发生。
正确的用药应该是按照医生开的处方来坚持服用,然后实时的监控血压数据,如果血压可以控制在140/90mmHg以下,就可以长期按这个剂量来服药。
降压药使用的几个原则
1、个体化用药:这是指应根据每个人的身体状况和病情,在医生的指导下选择使用降压药。不能别的高血压患者说用什么药好,就盲目选择什么药;
2、尽量选择长效药:长效药用药简单,每日吃一次就行,不容易漏服,而且长效药的药效维持时间长,能保持血压平稳控制;
3、小剂量:初始治疗时从小计量开始吃,如果降不下来再根据需要逐步增加剂量,或者增加另外一种降压药,这样副作用也更小一点。
4、按时吃药:降压药一定要连续按时服用,而且每天最好是固定的时间服用,这样的话血液中药物的浓度比较稳定,血压也能保持平稳。切忌按需吃药——血压高了吃药,血压正常了就停药。因为血压最忌讳的就是波动,忽高忽低最容易发生脑梗脑出血等并发症。
5、忌不测血压服药:高血压患者,服降压药不能跟着感觉走。不能以症状的轻重来估计血压的高低和决定降压药物的服用剂量。如头晕不适可能是血压升高了,也可能是血压过低,不测血压仅凭自我感觉继续服药,甚至加大剂量,而酿成大祸。正确的做法是,定时测量血压,及时调整剂量,维持巩固。
用好降压药是一门学问,而正确用药的前提就是要做好血压监测。虽然日常在医院或药店可以量血压,但是还是不如在家中实时监测来得方便快捷。常备一台家用的血压计,让稳压之路走得更踏实安心。
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